颈椎棘突的触诊定位

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脊柱颈段：检查者在这里显示的是从枕骨到第1胸椎(T1)之间的整个颈部脊柱的位置,它由7个相邻的颈椎和它们之间的关节连接组成。

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第7颈椎(C7)棘突：第7颈椎棘突特别长而明显，这里显示的仅仅是这个棘突的末端。注意避免与第1胸椎棘突相混淆。

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第6颈椎(C6)棘突，第7颈椎棘突被确认后，在它上方的第6颈椎棘突就很容易被观察到。向左和向右重复旋转头部时能够确认(第6颈椎棘突在检查者的手指下清晰地移动)，并可与第7颈椎棘突相比较。

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寰椎后结节：寰椎后结节位于枕骨颅外面的枕外隆突延伸部分。检查者能感觉到手指下的枕骨大孔的后缘和它正下方(尾侧)的一个小“凹陷”，检查者的拇指在凹陷处能接触到寰椎后结节。

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枢椎棘突：上述小凹陷的深面是寰椎后结节。检查者手指位于寰椎后结节的下方，所触摸到的骨性结构即为枢椎棘突。如果检查者借助置于被检查者额部的手掌使被检查者的头部做轻微的屈伸运动、则枢椎棘突在检查者的手指下更明显。

颈椎横突触诊

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寰椎横突：定位下颌骨的下颌支(1)和胸锁乳突肌(2)以后，检查者的示指指示的两个结构之间的间隙即为寰椎的右侧横突所在，此骨突明显较容易触摸到。

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枢椎横突：标志点(1)显示的是下颌角，(2)的前后为明显的胸锁乳突肌，检查者的示指下为枢椎横突。与寰椎横突不同，枢椎横突没那么明显。注:必须非常谨慎地触诊此结构。触诊颈部所有的结构都必须小心谨慎。

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第3~第7颈椎(C3~C7)横突：如图所示，检查者的示指位于胸锁乳突肌(1)和斜方肌(2)之间。检查者上下滑动手指应该能接触到上述横突。

颈椎关节突整体触诊

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颈椎关节突的整体触诊:第1步如图所示，检查者整体触诊颈椎关节突。检查者的手指位于斜方肌颈部肌束的前方，为了清晰地接触到颈椎关节突，可以置另一手于被检查者额部、使其颈部左右侧屈。

注:定位了斜方肌颈部肌束的外侧缘后，必须注意在触诊时尽量放松关节突后方的斜方肌。

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颈椎关节突的整体触诊:第2步触诊方法如上图。检查者左手拇指很容易接触到整体须椎关节突。

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