马烈主任工作室北京肝胆医生马烈2025年03月08日 15:00北京12人

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“肝囊肿是个啥？是不是癌？会不会变成癌呢？”

“它会不会悄悄变大？变大了怎么办？”

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很多朋友看见“肝囊肿”的时候，会很惶恐，不知道怎么应对肝上的这个“小东西”。

大家的心情我能理解，但当您认真看完今天的文章，就会发现，它真的就是个“纸老虎”！

中医眼中的肝囊肿

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中医将肝囊肿划分在“癥瘕”、“积聚”等范畴，通俗点讲，就是体内痰湿、气血瘀滞在肝上凝聚成的“水泡”。如果只有一个水泡叫做单发，多个叫多发。

我们只要把气血打通、肝上的“垃圾”排出去，再把肝脏内环境调节好，囊肿就能逐渐缩小甚至消失。

那具体怎么调治、干预呢？其实良方、妙法还是比较多的，今天主要是想给大家介绍一个简单的小法子：只需要把瞿麦、党参这2味药用好了、搭对了，就足够了。

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·瞿麦这味药，苦寒清泄通利，可“破积聚”，就像一根竹签一样，能将囊肿破开，然后通过小便把里面的浊液代谢出去。

·党参甘补而平，不燥不腻，功在补气、生津、养血，就像一个“战后供给兵”，给疲惫的肝脏提供源源不断的能量，盘活整个气机。

存在胁肋胀痛、情绪抑郁等不适，加柴胡、香附、枳壳；

伴脾虚湿盛者，加茯苓、白术、薏苡仁；

见胁肋刺痛、痛处固定、舌质紫暗等，加丹参、赤芍、三棱、莪术；

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那这个方子用起来如何呢？给朋友们介绍这样一个医案吧。

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去年5月底的时候，接诊了一个患者，时年48 岁，因右上腹隐痛，伴有胀满不适，前来就诊。患者平素工作压力大，饮食不规律，喜食油腻辛辣之物，且有长期饮酒史。腹部 B 超显示肝脏右叶可见多个无回声区，最大者大小约 3.5cm×3.0cm，边界清晰，后方回声增强，确诊为多发肝囊肿。观其舌淡胖，边有齿痕，苔白腻。

辨证为：肝郁脾虚，痰湿互结。

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开方：瞿麦、党参、柴胡、白芍、茯苓、白术等。

二诊，上腹隐痛及腹胀症状稍有减轻，食欲有所改善。但仍感乏力，舌苔腻象稍减。效不更方，调整个别药物、及剂量继续巩固治疗，续服一段时间后，症状完全消失。复查腹部 B 超，最大囊肿大小缩小至 1.0cm×0.8cm，其余囊肿多数已缩小至难以探测到，且内部回声均匀，边界清晰。随访至今未见复发。

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