点个关系：
365建站客服QQ：800083652就诊时间：2023.4.13
陈**，女，43岁，职业：教师
主诉：带状疱疹
刻下：左腰上带状疱疹4天，皮肤一摸就刺痛，在医院开了西药吃了一天效不佳。月经拖尾中，口干喝水多，偶尔口苦，大便可，怕热不怕冷，舌质暗红，苔白腻。
处方：小柴胡+瓜蒌红花汤化裁 五剂
外治：火针刺疱疹疼痛处再拔罐
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2025.2.14因月经来诊，反馈一年前的带状疱疹吃了药就好了，还剩一副药没吃。没有留下任何后遗症。思路：
1，口苦口干怕热、左腰疱疹为肝胆经所过---少阳柴胡证。没有提到纳差脾虚等症，且舌苔白腻，去温补的夏参姜枣。2，瓜蒌红花汤是治疗带状疱疹的专方。南极老师说过：此方如果是不辨证的滥用，基本不会有效果。但是如果在辨证论治的基础上再加入此方，疗效就会大大提高！加板蓝根15g是邹孟城的经验：《邹孟城三十年临证经验集·带状疱疹奇效方》
余得此方【南极按：指的是瓜蒌红花汤】，喜不自禁。盖“医家之病，病道少。”为医者能多一治病法门，则病家少一分痛苦，此方无确定之方名，余据方中药物之组成，暂名“瓜蒌草红汤”。
未几疱疹流行，余于数日内接治五、六人，无论症之轻重，皆以上方加板蓝根15g予服。惟全瓜蒌不用如许之多，改为重者30g，轻者15g，中者21～24g。其收效之速，“真可谓之神矣”。轻者二、三日，重者四、五日，率皆痊可。
后凡遇此症者，概以此方投之，无一例不效者。余所治病例中，病灶面积最大者几达胸部之半，理疗一月未愈，服上方一周即退净。而其得效之迟速，与瓜蒌用量极有关系。故凡体质壮实者，瓜蒌用量宜适当加重，药后若轻泻一、二次，则见效尤速。若体质不壮。瓜蒌不便重用者，多服数日，效亦可期。
3.全蝎、蜈蚣治疗带状疱疹神经痛有特效。原理很简单。首先，带状疱疹疼痛一般是刺痛，刺痛在中医看来属于瘀血，而虫类药物刚好可以搜剔瘀血。第二，带状疱疹之所以疼痛，是因为病毒侵蚀破坏了神经，全蝎蜈蚣携带的神经毒素对于无病之人是毒，在神经受损的患者身上反而可以起到以毒攻毒、保护神经的效果。
4，外治火针点刺放血（也可以用一次性血糖针点刺拔罐），直接从病灶处排除毒素。
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延伸：
另外：升麻鳖甲汤也是治疗带状疱疹的专方
《金匮要略》
张仲景
阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血。五日可治，七日不可治。升麻鳖甲汤主之。阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之。
第一次听说升麻鳖甲汤治疗带状疱疹，是从宋柏杉老师的讲课中见到的，见于公众号中医书友会：
365站群带状疱疹的一药一针外治法（节选）
作者/宋柏杉
我们前面提到了，阴毒、阳毒这样的病，现在基本上已经见不到了。那么我们升麻鳖甲汤，还有没有用武之地？我们应用于现在什么样的疾病？我们在临床上，更多的用于带状疱疹。
升麻鳖甲汤可用治带状疱疹
我们的阳毒相当于带状疱疹水疱期，皮肤一块红一块白的。这种情况下，我们就可以用升麻鳖甲汤。
如果是到了慢性期，疼痛很剧烈这种情况下，尤其老年人，就应该用升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒汤。
在好多文章里发现，带状疱疹经常用什么？龙胆泻肝汤。有一部分人用栝蒌红花汤，加点抗病毒的之类的银花、连翘，效果究竟怎么样？肯定有效。
带状疱疹，可以用艾灸的方法。我们还可以用针灸的方法治疗，也可以用梅花针刺血、拔罐的方法。我们还可以辅助外用药。但是如果用开中药的方法治疗，应用哪个方子更好使呢？
我个人认为，升麻鳖甲汤应该更好使。我们大家可以试一下，效果会更好，远远超过龙胆泻肝汤和栝蒌红花汤的效果。
如果疼痛剧烈，我们可以合并麻黄附子细辛汤，再配一个外用方。
我（指南极老师）一直以来都是以瓜蒌红花汤为带状疱疹的专病专方，一直感觉疗效不错。升麻鳖甲汤则较为少用。
但是仔细想想：
瓜蒌红花汤的使用要求是重用瓜蒌，服后只要患者从大便不畅的状态转为腹泻状态，病势就会立刻挫败。由此可见，此方主要是通过大肠这条通路来排出体内毒素，药力向下、向内。
而升麻鳖甲汤中的升麻有辛凉透表、托疹、解毒的效果，自古以来就是作为强力解毒托疹剂使用。从药物的性质来看，是向上向外排毒，借助的是皮肤这一排毒通道。
带状疱疹发病位置在于皮肤，借助皮肤这条路把皮肤上的毒素就近排出，自然是最快的。如果患者皮肤坚紧无汗，则可合用麻黄剂，把毛孔打开，加速毒素外排。这与宋柏杉老师说的：“如果疼痛剧烈，我们可以合并麻黄附子细辛汤”暗合。
由此综合考虑，此二方都是排毒之方，只不过一者借助皮肤排毒，一者借助大肠排毒也。
南极老师带状疱疹文章参阅：老人胸背部带状疱疹疼痛，中药一剂止痛、七剂愈90岁老人白天嗜睡、夜间失眠、烦躁不安、身体浮肿：温潜法治愈带状疱疹后遗神经痛，纯中药5剂大效突发带状疱疹痛如蚁噬，纯中药三剂痛止结痂前胸后背大面积带状疱疹，内外合治疗效佳图片
警告：文中涉及所有的思路与方剂都是为中医同仁学习参考之用，非专业人士请勿私自试药，否则后果自负！
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