文/罗华昌中医    

古中医防未病，保民众大健康。

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中风症状多样，多因人体正气不足，外邪才得以入侵。关键在于分清闭证与脱证，否则用药错乱麻烦极大。

《内经》对风病分类众多，偏枯即半身不遂，风瘫是四肢不收却无痛感，风懿会突然昏迷，风痹则肢体麻木。中风还分中腑、中脏、中经类型。河间主火，东垣主虚，丹溪主湿，三位大家各有理论，致使中风名状繁多。正如《内经》所说 “邪之所凑，其气必虚”，元气充足者不易患中风。

闭证患者牙关紧闭、双手握拳，适用苏合香丸、三生饮来开窍。脱证患者口开手撒，虽难治，但用人参、黄芪、白术、附子等药仍有一定生机，若误投苏合香丸则无力回天。因为苏合香丸是针对闭证的 “猛将”，用于脱证只会雪上加霜。

中风诱因除正气不足、邪气入侵外，还与不良生活习惯有关。长期过度劳累使正气耗损，饮食油腻辛辣易生痰湿火热。外界环境变化或情绪大波动时，内外邪气勾结便引发中风。

365站群一、闭证处方（一）苏合香丸加减方

剂量：苏合香 3 克（冲服）、冰片 0.5 克（冲服）、安息香 6 克（另煎）、沉香 6 克、檀香 6 克、木香 10 克、香附 10 克、丁香 6 克、乳香 6 克、荜茇 6 克、白术 15 克、诃子肉 10 克、朱砂 3 克（冲服）、水牛角 30 克（先煎）。

功效：芳香开窍，行气止痛，化浊醒神。借苏合香等芳香药通窍闭，沉香等行气驱邪，水牛角防邪热，白术顾正气，诃子敛气，共成开窍醒神、祛邪扶正之效。

症状：用于中风寒闭证。患者突然昏仆，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，肢体强痉，面白唇暗，痰涎壅盛，四肢不温，苔白腻，脉沉滑缓。能开窍醒神，缓肢体痉挛与痰涎症状。

（二）三生饮化裁方

剂量：生南星 10 克、生川乌 6 克（先煎久煎）、生附子 6 克（先煎久煎）、木香 10 克、生姜 15 克、人参 10 克。

功效：祛风化痰，温阳通络，扶正固脱。生南星等祛风痰通经络，因毒先煎久煎，木香行气，生姜散寒制毒，人参补元气兼助阳，达起死回生之效。

症状：治中风阳闭兼阳虚者。症见突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，半身不遂，肢体拘挛，面红身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数且有四肢厥冷、冷汗等阳虚象。可开闭醒神、温阳扶正，改善神经功能与肢体拘挛，调阴阳平衡。

二、脱证处方（一）参附汤加味方

剂量：人参 30 克（另煎兑服）、附子 15 克（先煎）、黄芪 30 克、山茱萸 15 克、麦冬 15 克、五味子 10 克、煅龙骨 30 克（先煎）、煅牡蛎 30 克（先煎）。

功效：回阳救逆，益气固脱。人参与附子回阳救逆，黄芪助补气，山茱萸敛元气，麦冬、五味子滋阴敛气，煅龙骨、煅牡蛎固涩阳气安神，共回阳固脱、救逆安神。

症状：针对中风脱证。表现为突然昏仆，不省人事，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，大小便自遗，肢体软瘫，舌痿，脉细弱或脉微欲绝。能升阳气，改呼吸与冷汗症状，稳生命体征。

365建站客服QQ：800083652（二）急救回阳汤方剂量：党参 30 克、附子 10 克、干姜 10 克、白术 15 克、甘草 6 克、桃仁 10 克、红花 6 克。

功效：回阳救逆，活血化瘀。党参代人参补气固脱，附子、干姜温阳，白术助运化，甘草调和，桃仁、红花活血化瘀改善局部循环。

症状：用于中风脱证兼血瘀者。除脱证典型表现，可有面色晦暗、口唇青紫、肢体局部瘀斑瘀点等。回阳救逆同时活血化瘀，改善整体状况，防血瘀并发症。

三、中经络处方（一）补阳还五汤方

剂量：黄芪 60 克、当归尾 10 克、赤芍 10 克、地龙 10 克、川芎 10 克、红花 6 克、桃仁 10 克。

功效：补气活血，通络化瘀。黄芪大补元气促血行，当归尾等活血化瘀，地龙通经活络，共成补气活血、化瘀通络之效。

症状：适用于中风中经络之气虚血瘀证。症见半身不遂，口眼歪斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿不禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。可改善肢体运动、语言功能，减流涎，提生活自理能力。

（二）镇肝熄风汤方

剂量：怀牛膝 30 克、生赭石 30 克（先煎）、生龙骨 15 克（先煎）、生牡蛎 15 克（先煎）、生龟甲 15 克（先煎）、生杭芍 15 克、玄参 15 克、天冬 15 克、川楝子 6 克、生麦芽 6 克、茵陈 6 克、甘草 4.5 克。

功效：镇肝熄风，滋阴潜阳。怀牛膝引血下行，生赭石等重镇降逆潜阳，生杭芍等滋阴柔肝，川楝子等疏肝理气，甘草调和，标本兼治，镇肝熄风为主。

症状：用于中风中经络之肝肾阴虚，风阳上扰证。表现为头晕目眩，耳鸣目胀，心中烦热，多梦健忘，肢体麻木，或突然口眼歪斜，舌强语謇，或半身不遂，舌红苔黄，脉弦长有力或弦细数。可缓头晕、耳鸣等症状，改善神经功能缺损，调血压与情志，防中风进展复发，促整体功能恢复。

以上中风处方需专业中医师辨证论治使用，依病情、体质、年龄等调整配伍，不可自行用药。中风患者还应配合康复训练、饮食调理、情志疏导等综合治疗，以提疗效，改生活质量，促早日康复。

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需要着重说明的是，一旦出现类似问题，千万不可自行诊断和抓药，务必及时寻求专业医生帮助。写这篇文章只是为科普相关知识，让大家了解，绝非鼓励自行用药，以免造成误导

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