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星播平台 中医基础理论(共124讲)-120讲防治原则

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星播平台 中医基础理论(共124讲)-120讲防治原则
发布日期:2024-11-20 15:35    点击次数:100

但它命名确实有它的意义在,你现在只能把它当作四个符号,分别标记那个温热病发展过程中从浅到深四个不同阶段的符号就行。

防治原则包括两个内容:防跟治,说老实的话治疗原则我也讲的差不多,其实一边讲阳虚补阳,阴虛补阴,就你后面你发现就那么回事。

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第一节预防,本世纪医学是预防重于治疗。因为你假如说治疗医学为主导,那个医疗费用连美国都负担不起你更不用说其他国家,所以你假如说把战略观念转成预防为主的话那不一样,但问题我们两千多年前就已经这样干了。那就是采取一定的措施防止疾病的发生与发展。

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那么预防包括了两个内容:“未病先防”,这是最理想的。但第二个呢,他退一步,有了病,有病防病,我不让你发展,那也算是预防。

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第一个未病先防,那么怎么做到未病呢?我们复习一下发病,发病就两种因素:邪正相争那么你未病先发,想不发病简单的第一个避免邪气;第二个增强正气,那么增强正气以这个为主导。

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那么接下来就是方法。如何增强正气?第一个顺应自然啊,就回答前面那个了吧,在【阴阳学说】春夏养阳,秋冬养阴。我们去到一个图这是按照内经跟古代一些养生书的条文,把它整理成表格啊。

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我们先略略回忆一下24节令。咱们先看太极图,这是从太极图来的。这是静态太极图,夏天阳气最旺,冬天阴气最旺。春天阳气生发,秋天阳气下降。

我们再参考一个24节令的太极图,这个是夏至。然后这个是冬至。你注意啊,中间这条横线是地平线。然后,这个是春分,然后这里是秋分。那么这个意味着什么?意味着阴阳的旋转,这一年四季,

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你可以说从里出表,由表入里,由地面到地底,地底到地面这样转。这是一个转动的过程。

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春天精神保持畅快,为什么?春天对应的是肝,肝主疏泄,春天自然界是阳气生发啊,你这春生夏长这个过程是阳气的释放,释放就要的痛快。

那么当情志舒畅,气的运行就流畅啊,当然你可以把它衍生为这里啊,春天等于早上,早上心情好一天心情都好。所以你有什么心情不好别搞到早上来,早上都憋屈没有什么时候不憋屈的。

下来饮食——辛甘微温,这个没学到辛有什么作用呢?发散行气活血,这里取它是行气,也略略有点发散的意思,帮助人体之气生发舒展。

肝胃补脾,那注意啊春天肝气旺容易犯脾,那我先充实脾,你犯不过来。

微温春天虽然阳气慢慢增多,但是倒春寒,春天穿衣服一般还是捂。你这个时候,尤其由于这个阳气是容易外泄,所以微温。

晚睡早起是睡的时间少,活动时间多,帮助阳气生发舒展,动则生阳,活动多,阳气舒展。运动轻柔舒缓,那个等一下再解释。

夏天精神保持清和,那夏天阳气最旺,它对应的脏就是心,心为阳中之太阳,心为火脏,对暑热特别敏感,所以在夏天容易烦躁。

所以我们经常讲一句“心静自然凉”。古人要求更高“常如冰雪在心”。饮食不用讲了,气候炎热清淡,睡眠还是晚睡早起,因为阳气还是发散之中,活动多,睡得少,阳气发散。

湿度其实我原来讲过,掌握的要领就是勤劳而不倦。春夏要动,那么你个人体力不同,你很难说运动量多少才是够,勤劳而不倦。另外一个汗勿大泄。汗孔叫气门,经常汗大泄,阳气容易外泄。

但你注意啊你说我打打足球,打篮球不是汗大泄吗?不要经常就好,不要经常就好了,或者是我汗大泄之后,我没疲倦,那你还耗得起。汗大泄之后,你老是疲倦、耗不起。秋天,安宁敛神。

那秋天我们看这个图,秋天,秋天从这个角度看过来,阳气开始内收,开始下降。这其实有点像气功的理念“意到气到”,我精神内守,阳气就内敛。帮助阳气内敛。

就是这句话“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”。然后秋天秋燥,防燥护阴,早睡早起喽,那刚才是晚睡早起,现在早睡早起,睡眠时间延长,帮助阳气内敛。跟着运动,静养为主,因为阳气要敛呢。

那这里你也可以把它变成了傍晚,所以有人经常问老师,到底是早上运动好还是晚上运动好?因为现在有个说法,早上那个植物放出二氧化碳,空气差一点,傍晚空气好一点。

在中国的城市污染度那么高比如说污染度100%跟98%有区别吗?但是我早上运动阳气舒展,你晚上运动,我阳气应该敛收,你没敛收,偶尔是无所谓。时间经常这样干,失眠,阳不入阴。

还有同学说“我打完球睡得好啊”,你就是当天因为疲倦睡得好,但是你长期这样干的话,它就会形成一个模式,一到晚上他就不入阴,他还活跃。

所以我们这种阴阳升降是大道,你那个污染不污染是小理,小理服从大道。

冬天更加是敛神了,他从这个角度看过去,阳气完全内敛。那么冬天气候寒冷,阳虛的病人到了冬天加重那么即便是正常体质,到了冬天你还是冷,所以应该是温食补阳,那么这回早睡晚起了哦,早睡晚起帮助阳气内藏,找到了睡懒觉的依据。

但是作为古人跟现在不一样,什么叫晚起啊?见到太阳问题,他早睡真的很早,但是现在没办法,你说我完全按照古代人的模式不可能,但是至少你觉得睡眠时间确实可以长一点,符合养生,你动物都冬眠了,所以动物都冬眠,我人不冬眠,那么模仿一下,睡久一点很应该啊。

运动:动静结合,为什么?你看这个时候阳气开始内升,阳气开始生发,所以应该是动静结合。

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什么叫春夏养阳,秋冬养阴呢?春夏养阳,你就有狭义广义之分。现在用的三伏天艾灸,说是春夏养阳,其实都是外延,春夏养阳的本意是春夏阳气虽然多,但是它容易外泄因为分布到体表,所以春夏之间要固护阳气。

固护阳气的,具体就刚才那句“行劳而不倦,汗勿大泄”。或者说啊,不要经常大泄,可能准确一点要不有的人喜欢运动的又害怕了,我汗大泄了,现代人运动量不够。

麻烦就在这里啊,秋冬养阴。所以春夏养阳不是春夏补阳啊。秋冬养阴,更加不是秋冬补阴,这是什么意思呢?那秋冬不是阳气收藏吗?

我们看看这个图,秋天阳气内藏的时候,藏到了地里面,那么地表的阳气少了,它就变凉了,冬天阳气藏到了地里面,地表就变寒了。所以当阳气内藏的时候,地面就变得寒冷,阴就显出来了。所以秋冬养阴养的是阳气收藏,阳气一收藏阴就显出来。

那么讲来讲去讲的就是阳气,春夏养阳,养的是阳气的生长释放;秋冬养阴,养的是阳气的收藏(阳气一收藏,阴就有了,它是把阴蒸发出来)。

那当然,他有外延, 一外延就变成了,假如阳虚的病人,我春夏补阳感觉好像更划算,就有了三伏天艾灸。那么阴虚的病人在冬天,阴相对没那么虛,我补阴好像更容易补。

那么这实际上属于外延的不是他的本来意思。所以你这个正常啊你千万别搞什么春夏补阳,秋冬补阴啊,这刚好反了,刚好反了。因为你秋冬需要的是阳,春夏需要的是阴。

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那所以这个图你可以当作四季的图来看,也可以当作昼夜晨昏来看,甚至你可以当作东南西北来看。

这变成南方气候在生长之区,其实应该还是有点仿照春夏,那个饮食睡眠,那比如说同样是冬天,应该北方的早睡晚起睡的比南方更多一点,它也更容易睡得沉,它够冷了,所以越冷就睡得越沉。

你看北方的农村到了冬天基本上不干活的叫什么叫猫冬啊,就整个就可能大部分就是睡,但南方你想睡也也睡不了,它也没那么冷,所的阳气也藏不得那么牢。

另外一个运动。那比如说一个人喜欢长跑。那么假如我们一个很所谓很科学的方法教他怎么跑呢?春夏秋冬都跑一万米,这很科学啊,你的运动量保持均衡嘛、这运动成绩不下降,你每天一样不是很有规律吗?

但你按中医绝对不这样干,你可能春天1万,夏天体力好一万二米吧,秋天八千米吧,冬天六千米吧。

你总得要顾得阳气的释放跟收藏,我讲的是养生啊,不是出运动成绩啊。你从运动成绩这来两码事啊,我现在只管养生,说变成你白天晚上的怎么的日常操作。

你说很死板,每天这样做不到,但大体应该这样。所以我上次去新加坡,他们就说,老师,我们不是麻烦吗,没有冬天,那我怎么收藏啊?

那我说你把一天变成春夏秋冬吧,我说你白天你们那个课时开空调开的二十一二度18度,那就是把人搞死,是白天空调不要开那么低,高一点,你搞到二十六七度,你至少阳气能释放一半吧。

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麻烦你晚上调低一点人为的搞一个小冬天嘛,那至少你晚上每天晚上都能藏一下,那没有冬天那我就用这个规律来制造个小冬天,这样应该至少比原来,最高温什么34度,最低温26度要好。

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那第一个顺应自然,春夏养阳,秋冬养阴。第二个是养性调神,养性调神其实前面讲了很多了,无非就是元神跟识神的关系。但说老实话,你说一般人我也不练功,那么要求也没那么高,也就是一般心理调节,那他这叫心静则神安。所以别把它上升为练功吧,

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因为有的人还是心理障碍什么走火入魔。我觉得人呢,每天有那么十来二十分钟真的让自己静下来,还是有好处的。

当然你说你喜欢听音乐,你就音乐放松,你喜欢干怎么,怎么能放松,你怎么放松,我觉得这个至少一个生理上的各种紧张啊,比如说血管收缩啊诸如此类的东西,那个交感神经兴奋呢?你至少让它松弛有那么一段时间,你的生理至少是处在相对和谐合理状态,因为松弛状态实际上就是合理状态,你完全对他干扰不大。

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另外一个我觉得更重要的是心理上的放松,现在社会压力那么大每天听来的信息应该说负性的比正性的好像要多一点,而正性的信息我们听起来应该高兴,其实高兴程度不是太高但是负性的东西影响程度会大一点,那你至少每天有十来分钟会把它排解一点,完全放松放下做不到你放松个20%也好。

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“神安则气顺,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”。神越安,气越顺。

古人的神有很多种层次的分类,比如说比较粗的就叫宁静或者叫安静,无所谓的,反正心安,心里安宁,这大多数人可能也就是这样。

然后再进一步定静。所以定静有时又可以叫入定。定静的程度比宁静要高,实际上你是差不多把意念固定在一个位置上,别把它当作练功,因为很多佛教什么坐禅,他也是定静,但他不见得就是练功。再往下就是真静。

一般打坐的人,假如到了这个程度,相当的舒服,不是一般的舒服,脑内吗啡肽大量释放。而这种状态对生理的调节,非同小可,你每天只要有两分钟是在这种状态,完全不一样。再就是灵静,感官特别敏感,内内外外动静,好像都能感觉到,这种在一种空灵状态。

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这种就是因为现在城市生活太太喧器,所以灵静,我估计一般人打坐十天打坐十次有一两次。这种可遇不可求你打坐可能几十次可能会有一次吧,而且一般假如不是功夫很好的持续时间不久。

但是有那么几十秒一两分钟好的不得了。另外一种就是一般性的了增强心理调摄能力,但是这个有点难度,你别说就是怎么增强啊。你不是说我想强就强的。还是要有一些生活阅历。

所以古人的人生观其实供参考的,现代人想说啊,我一辈子顺顺利利多好,其实古人人生观不这样的,他觉得少年要有磨难,但这个磨难不能太大,太大了心理障碍,心理损伤了,就少年有点磨难,那你的心理承受能力,会比较好啊。到了中年可能比较顺最好。

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老年他不要求很什么,平稳这样就好。但你说从小一帆风顺,反而不见得很好,因为现在父母宠着你,谁都让着你,你到了社会谁让谁呀。那反而你的心理承受能力没那么好的话,可能到了中年那个时候比较容易受到挫折。所以这里大概跟人生阅历有关。

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