接上节课内容

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第二节 问诊的内容

一、一般情况

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二、主诉

三、现病史

四、既往史

既往史是指患者平素的身体状况和既往的患病情况，和我们主诉没有直接关系。

预防接种史、过敏史、手术史。

五、个人生活史（生活经历、精神情志状态、饮食起居、嗜好、婚育情况——女性经带胎产）

六、家族史（直系亲属遗传病——肝郁、传染病——高血压、痛风、糖尿病）

询问患者有无得过其他病史，病例上不写无，写未发现或者否认，客观表述。

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“正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚”

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第三节 问现在症（★★★）

问现在症是询问患者在就诊时感受到的痛苦和不适，以及与病情相关的全身情况。

'十问歌'始见于《景岳全书·传忠录·十问篇》后见于清·陈修园的《医学实在易·问证诗》:一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇人尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验。

一、问寒热

寒热有无、时间、主要特征，必要时候要问兼证。

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