实生于积,虚生于泄,寒生于凝,热生于蒙。(实者,邪盛。泄犹减,损也。于,《尔雅·释诂》曰也。蒙,读若懑,烦也。邪盛曰积,痰湿停聚。虚生曰泄,精气伤损。寒生曰凝,津血凝泣。热生曰懑,心有烦满。)故实者,其积之所害也。虚者,不通之所滞也。热者,阴有余而其阳宣化所不能也。寒者,脏为实积之所害,𣱛物不能畅者也。(此几句文字有窜误,当作:“故实者,其积之所害也。虚者,阴有余而其阳宣化所不能也。寒者,不通之所滞也。热者,脏为实积之所害,𣱛物不能畅者也”,如此语义乃合乎医理。𣱛,指火气。𣱛物不能畅者,指物积不畅而郁火生热。)
热者,虚之郁而气弗宣,其流通之弗能支,结而不散故也。阴之有余而阳为所郁,则石生六腑。(阴之有余,指邪入津血也。石即实,邪气盛也。《灵枢·天年》:“其肉不石,数中风寒。”《太素》作“其肉不实”。石生六腑,指六腑邪气盛。)阳之有余而阴为所任,则脏多瘤痞,唉啼。(阳之有余,指邪入气分也。任,克也。瘤者,肿也。《诸病源侯论》曰:“瘤者,皮肉中忽肿起初梅李大,渐长大,不痛不痒,又不结强,言留结不散,谓之瘤。”痞者,气隔不通也。唉啼,犹哀号,通行本为医用古文字 ,字书无,查《医用古文字音形对照表》读若“唉啼”。)此脏腑之实也。(实,指实症。)
邪入则病,未知以苦者。(未知,指未知邪入。苦,指苦于病患。)阳之虚也,邪并则肌腠不用,久留不去者。阴之虚也,少𣱛无力。动则少𣱛者,精气之虚也。(精气,原文为一组合字,上气下精,字书无,按《医用古文字音形对照表》读若气,观文义即精气也。)头首急则弦,起卧举而晕。(急,迫也。头首急,指亢气迫头。弦,指脉象弦急。亢气迫头则脉象弦急,起卧举手而有头晕的感觉。)心中颤者,血虚也。(心中颤者,心悸也。)
言我曰:补有所不受者,内伤所致也。(“我”字疑衍。虚不受补也。)泻有所有不平者,实邪太过也。法当疎上而导之下。(疎,即疏。)
若𩬙,(若𩬙,犹若夫。)病者其来乘气而入,其微莫察。觉有不适之,其乘气血而扰之矣。故,良工望而知其气者,望微而洞著也。(望微而洞著,即见微知著。)心志潜潜,意识湛湛。气血调和,则神智自明。所以望而知之也。
闻者,听声而辨其音。知其声,以悉气韵生克。(悉,知也。韵,《唐韵》《集韵》《韵会》王问切《正韵》禹愠切,读若运。)五音之所病,五行之生死也。气之至若湛湛,气至住若缺缺,则其闻者自远矣,故闻而知之也。(远,叶于員切,读若渊,原义为回水,此处指气息流转。)孰识病之然,(孰,《正字通》审也。《汉武策贤良制》:“其孰之复之。”病之然者,病情也。)其所以然。(其所以然者,病因也。)洞析风土人情之变,以度其志知者矣。(度通渡,济也。志者,心之所之。度其志知,谓济助其心志审知病情病因。)
问者,问其寒热之变,而知阴阳虚实。知其所苦之昼夜,(昼夜,犹阴阳。知其所苦之昼夜,谓知道其病患在阴还是在阳。病在阴,邪在血分。病在阳,邪在气分。)而明气血之所害者,所以问而知之也。
知天地之常,而工阴阳之变,悉四时六气之化,而明生克之道。以三部之浮沉迟数,大小强弱之象,而知其所苦。判其虚实,生死之道者,所以切而知之也。(切,指切脉。)
365建站客服QQ:800083652365建站天之机,湛湛寂寂。地之玅,运而不息。(玅,即妙。)阴阳之化,奇出。(《仙经》云:“人有三奇,精,气,神也。”人有阴阳之化,精气神出也。)气神之奥,碌碌也人道,尽氽七惑而苦其中矣,故焉能知其玅,而达大圣之至道哉?(奥,《正韵》乙六切,读若郁。碌碌也人道,即谓人道碌碌,指人的一生事务繁杂,辛辛苦苦的样子。氽,本义为油炸,转义指煎熬。七惑,指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,七情迷乱。尽氽七惑,指受尽七情迷乱的煎熬。人的一生事务繁杂,辛辛苦苦,气郁神郁,受尽七情迷乱的煎熬,故又怎么能知道人道的神妙,从而通达大圣之至道哉?)
外气即动,内𣱛萌之。(外气,指人所处的环境气候,即风、寒、暑、湿、燥、火六气。内𣱛,指人体内卫阳之气。)外气所发,内𣱛应之。外气常和,内𣱛接之。(接,交也。)外气既去,内𣱛蘝之。(蘝,良冉切,读若敛,收也。)外气远之,内𣱛潜之。外有不及,内有太过。内有不及,则外有太过。天地如此,人亦然矣。
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